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病因
股骨头缺血坏死的确切病因，仍在探索中。创伤、局部放射治疗后以及减压病是几种较少的、较为明确的直接致病原因。在我国，最常见的危险因素是酗酒和接受激素治疗后。
临床表现
1.症状
（1）疼痛 早期症状是腹股沟区或臀部深方疼痛。某些患者的首发疼痛部位不在髋部，仅表现为大腿前方或膝关节的疼痛而容易漏诊。随着病情的发展，患者疼痛呈进行性加重。
（2）跛行 早期患者由于股骨头内压增高、髋关节内压增高和缺血而产生疼痛，出现间歇性跛行，休息后减轻。晚期，由于股骨头塌陷，骨性关节炎可有持续性跛行。
2.体征
腹股沟区压痛，大转子叩痛，局部深压痛，内收肌止点压痛，部分患者轴向叩击痛，可有股四头肌及臀大肌萎缩，早期“4”字试验阳性。
早期髋关节活动正常或轻微受限，特别是内旋活动障碍是重要体征。后期髋关节各个方向活动均受限。
3.分期
股骨头坏死的分期有多种方法，临床广泛应用的是ARCO分期：
（1）0期 正常。
（2）1期 X线片和CT正常，骨扫描和/或MRI异常。
（3）2期 骨硬化，溶解。
（4）3期 局灶性骨疏松，半月征或关节扁平。
（5）4期 骨关节炎，髋臼改变，关节损毁。
治疗
1.非手术治疗
对于早期病变，股骨头尚未塌陷，可采取保守治疗，包括高压氧治疗、避免负重、药物治疗、高频磁场治疗以及体外震波治疗等。
其中，关于高压氧治疗，多项临床研究证实了高压氧治疗对早期缺血性股骨头坏死在细胞学、血液流变学及组织学方面均有助于遏制或逆转股骨头坏死的进程，促进恢复。
高压氧治疗缺血性股骨头坏死的作用机制主要有：①可以增加动脉血氧分压，增加毛细血管氧气弥散距离，增加骨折区域氧气供应，提高局部氧分压，纠正缺氧状态，恢复局部组织的有氧代谢;②增强成骨细胞、破骨细胞、成纤维细胞、内皮细胞的增殖、分裂，加速肉芽组织、纤维组织、结缔组织的增生，加速骨组织的生长，加速坏死骨组织的修复以及骨折的愈合;③增强吞噬细胞吞噬细菌和坏死组织的能力，增强抗感染和清除病灶的能力。
所以，高压氧作为一种新兴的治疗手段，与其他非手术治疗或手术治疗结合是治疗早期缺血性股骨头坏死的一种理想方法，能明显提高治愈率，有效缓解疼痛，改善症状，减少致残率，提高患者的生存质量。
2.手术治疗
保留股骨头相关手术包括髓芯减压术、带血管蒂植骨术、不带血管蒂植骨术、股骨近端截骨术等。
3.人工关节置换术
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亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态，又称第三状态，是介于健康与疾病之间的一种状态，处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床诊断标准，其最主要的表现形式为慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome，CFS）。
病因
导致亚健康的主要原因有：饮食不合理、缺乏运动、作息不规律、睡眠不足、精神紧张、心理压力大、长期不良情绪等。
其中，长期的工作压力和劳累，紧张的学习和生活，以及环境污染都会使人或轻或重地产生头晕、乏力、失眠、烦躁、食欲不振、记忆力下降等不适症状，这在医学上称为脑疲劳。在持续较久或强度过大的脑力劳动过程中，脑细胞代谢产生的自由基、乳酸等许多有害物质大量淤积，阻塞了大脑的营养通道，造成血氧含量降低，血液循环不畅，在脑部营养和能量极度消耗的同时又阻碍了营养物质的有效吸收和利用，最终导致脑疲劳。现代社会，脑疲劳导致的亚健康比例越来越多。
临床表现
亚健康的主要特征包括：①身心上不适应的感觉所反映出来的种种症状，如疲劳、虚弱、情绪改变等，其状况在相当时期内难以明确；②与年龄不相适应的组织结构或生理功能减退所致的各种虚弱表现；③微生态失衡状态；④某些疾病的病前生理病理学改变。
临床表现多种多样，躯体方面可表现为疲乏无力、肌肉及关节酸痛、头昏头痛、心悸胸闷、睡眠紊乱、食欲不振、脘腹不适、便溏便秘、性功能减退、怕冷怕热、易于感冒、眼部干涩等；心理方面可表现有情绪低落、心烦意乱、焦躁不安、急躁易怒、恐惧胆怯、记忆力下降、注意力不能集中、精力不足、反应迟钝等；社会交往方面可表现有不能较好地承担相应的社会角色，工作、学习困难，不能正常地处理好人际关系、家庭关系，难以进行正常的社会交往等。
治疗
补充供氧是预防和纠正脑疲劳最直接的有效措施。高压氧可以使人体血液中的氧分压迅速增高，血液黏稠度下降，有利于脑组织血液的灌注，直接增加脑组织的氧供应，使大脑及时得到足够的营养，缺氧症状得到明显改善，使人体处于最佳的工作和学习状态。
高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气的治疗方法。高压氧有益健康，具体表现在以下几个方面：
1、快速缓解亚健康患者身体各系统的组织缺氧。
2、快速促进亚健康患者体内疲劳物质的清除。
3、有效缓解脑疲劳、提高智力和工作效率
4、提高睡眠质量、增强机体免疫力
5、有助于美容养颜、祛病防病。
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失眠
睡眠良好是身心健康的主要标志。失眠是最常见的睡眠障碍，是指各种原因引起的睡眠不足、入睡困难、早醒。失眠症的主要症状是对白天活动表现的影响，例如感觉疲劳、烦躁、情绪失调、注意力不集中和记忆力差等，所以失眠者的能力和效率往往降低。
病因
该病病因主要为各种原因导致的脑组织缺血缺氧。
新生儿HIE主要见于有严重窒息的足月新生儿，均有明显的宫内窘迫史。由于宫内缺血缺氧影响胎儿脑细胞的能量供给。脑的能量来源和其他器官不同，几乎全部由葡萄糖氧化而来。新生儿脑的代谢最旺盛，脑的能量占全身氧能量的一半，但脑内糖原很少，而葡萄糖及氧全靠血液供给，故缺血缺氧首先影响脑的代谢。
脑在缺氧情况下，糖酵解作用增加3～10倍，大量丙酮酸被还原成乳酸，细胞内酸中毒发展快且严重。糖酵解时仅产生少量ATP，由于能量来源不足，脑细胞不能维持细胞膜内外的离子浓度差，K+、Mg2+、HPO4+自细胞内逸出，Na+及Ca2+进入细胞内，脑细胞的氧化代谢功能受到损害。缺氧时脑血管的自动调节功能降低，脑血流灌注易受全身血压下降影响而减少；血管周围的星形细胞肿胀和血管内皮细胞水泡样变性，使管腔变窄甚至闭塞。当脑血流恢复后血液仍不能流到这些缺血区，造成区域性缺血或梗塞，以后发展致脑实质不可逆性损害。缺氧时血管通透性增加，某些代谢产物在组织内积聚，以及抗利尿激素分泌增加等因素，形成脑水肿，使颅内压增高，脑血流进一步减少，引起严重的脑细胞代谢障碍，以后形成脑萎缩。
目前再灌注损伤在HIE发病中的作用日益受到重视，当脑组织由低灌注转移到再灌注时，会出现一系列病理生理改变。如氧自由基大量增加，导致细胞膜分解、血脑屏障破坏和脑水肿加重；Ca2+内流使线粒体氧化磷酸化过程障碍，导致神经细胞代谢紊乱；兴奋性氨基酸如谷氨酸和门冬氨酸在脑内增加，使Na+、Ca2+内流，导致神经细胞肿胀以致死亡。某些体液因子如B内啡肽、加压素和心钠素等，其血中浓度在HIE时均增高，对HIE的发病过程也起一定作用。
临床表现
失眠症的一般定义： 睡眠不足或睡眠质量不好的表现，与下列一种或多种症状有关：
入睡困难；
夜间多次觉醒，不能再入睡；
清晨早醒；
睡醒后不能恢复精力。
失眠的类型
暂时性失眠
一种突然发生的暂时的失眠，失眠的时间通常不超过3周，病因包括心理的和生理的多种因素，例如情感上的挫折、压抑、不安和焦虑，生活中突然发生的严重事件，工作班次的更换调整，长途旅行横跨几个时区后，很难在夜晚入睡。睡眠环境太冷、太热、太吵、太亮，睡眠环境不舒适或对睡眠环境的不熟悉，都能使不少人难以入睡。通常这类失眠要经过2~3周时间，能够调整恢复到正常睡眠。
慢性失眠
症状至少持续3周以上，部分慢性失眠患者由暂时性失眠延续而来，另一些是由于躯体化焦虑状态所致，如忧虑、不安、过度警惕、反复思量等。同时，患者越想睡眠越难以入睡，越发变得对失眠过分关心和忧虑，这样失眠又反过来加重症状形成恶性循环。长期应用安眠药也可能是造成慢性失眠的重要原因，一些安眠药的长期使用不但对失眠没有帮助，反而会加重失眠。习惯饮用咖啡、浓茶等都可导致失眠发生。
另外，一些其他疾病的症状如疼痛、咳嗽、呼吸困难、心绞痛、夜尿多、瘙痒等也引起继发性失眠。胃溃疡、夜间哮喘、胃食管反流、肌肉和关节疾病可让人在睡眠中频繁觉醒后难以入眠。因患其他疾病而长期服用β受体阻断剂。甲基多巴、麻黄素、氨茶碱及抗抑郁药等均可导致慢性失眠。
失眠的危害
1. 失眠导致身体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力减弱。
2. 失眠引起记忆力减退、头痛。
3. 失眠影响工作、学习和生活。
4. 失眠可导致植物神经紊乱。
5. 经常失眠可引起老年痴呆症。
6. 经常失眠使人过早衰老，缩短寿命。
7. 儿童睡眠不足会影响身体的生长发育。
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